Glycémie élevée pendant la grossesse ? Les femmes peuvent toujours prévenir le diabète de type 2 si elles le font, selon une étude

Washington (États-Unis): selon une étude, les femmes ayant des antécédents de diabète pendant la grossesse peuvent encore minimiser leurs risques de développer un diabète de type2 en adoptant un mode de vie sain, comme bien manger, arrêter de fumer, faire de l’exercice fréquemment, et ne pas être en surpoids. Les résultats montrent que les femmes qui respectaient cinq facteurs clés liés au mode de vie – un poids santé, une alimentation de qualité, une activité physique régulière, une consommation modérée d’alcool et le fait de ne pas fumer – présentaient un risque 39% plus faible de le trouble par rapport aux femmes qui n’en respectaient aucune, même parmi celles qui étaient en surpoids ou obèses, ou qui présentaient un risque génétique plus élevé de diabète de type 2.

Il est bien connu qu’un mode de vie sain est associée à un risque plus faible de développer un diabète de type 2 chez les populations d’âge moyen généralement en bonne santé. Mais on sait moins si cela s’applique également aux femmes à haut risque ayant des antécédents de diabète pendant la grossesse (diabète gestationnel), et si le statut d’obésité ou le risque génétique de diabète de type 2 influencent cette association.

Pour combler ces lacunes dans la recherche, les chercheurs ont évalué les associations d’adhésion à des niveaux optimaux de cinq facteurs de risque modifiables – indice de masse corporelle sain, alimentation de haute qualité, activité physique régulière, consommation modérée d’alcool , et non fumeuses, avec le risque de développer un diabète de type 2 chez ces femmes à haut risque. Leurs conclusions sont basées sur les données de 4275femmes ayant des antécédents de diabète sucré gestationnel issues de la Nurses’ Health StudyII, avec des mesures répétées du poids et des facteurs liés au mode de vie pendant 28 années de suivi. Les chercheurs ont également évalué si ces associations changeaient en fonction du statut d’obésité ou de la susceptibilité génétique sous-jacente au diabète de type 2.

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Sur une moyenne de années de suivi, 924 femmes ont développé un diabète de type 2. Après avoir pris en compte d’autres facteurs de risque majeurs de diabète, les chercheurs ont constaté que les participantes qui présentaient des niveaux optimaux des cinq facteurs modifiables après la grossesse index avaient un risque inférieur de plus de 39% de développer le type 2 diabète par rapport à ceux qui n’en avaient pas. Chaque facteur modifiable optimal supplémentaire était associé à un risque progressivement plus faible de diabète de type 2. Par exemple, les femmes avec un, deux, trois, quatre et cinq niveaux optimaux de facteurs modifiables par rapport à aucun avaient 6%, 39%, 68%, 68% et 92% de risque inférieur, respectivement. Et ces associations bénéfiques ont été systématiquement observées, même chez les femmes en surpoids ou obèses ou qui avaient une susceptibilité génétique plus élevée au diabète de type 2. Il s’agit d’une étude observationnelle, elle ne peut donc pas établir de cause, et les chercheurs reconnaissent que les données reposaient sur des rapports personnels, ce qui peut avoir affecté l’exactitude.

De plus, l’étude comprenait principalement professionnels de la santé d’ascendance européenne, de sorte que les résultats peuvent ne pas s’appliquer aux personnes d’autres groupes raciaux ou ethniques ou groupes socio-économiques. Cependant, les points forts incluent l’utilisation des données d’une vaste étude avec des mesures répétées des facteurs de risque liés à la santé et comportementaux, ce qui aide à mieux saisir les habitudes de vie à long terme et à réduire les erreurs de mesure et les erreurs de classification. À ce titre, les chercheurs affirment que leur étude « met en évidence l’importante opportunité de santé publique pour la prévention du diabète de type 2 dans cette population à haut risque ».

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